【第083现场示教摔伤处理】
贺小山就生气,你个婆娘家的,吆喝个啥,俺还不知他摔倒喽,这不正扶他起来吗。他误会了郑秀秀的意思。
贺小山不听这边郑秀秀的喊声,硬是使劲往上拽,李青刚一条腿根本使不上劲,连带着把贺小山也拖倒在地。
齐寰觉得身边的秀秀就要上前帮人,这街道冻的溜滑的,吓的他紧紧抓着秀秀的胳膊不松手:“秀秀,站在这里千万别动,我马上过去看看。”
小吴大夫说:“高大夫,我和你一起去。”
小李说:“你们过去吧,我陪着郑护士长。”
齐寰说:“好的。小李,我把你秀秀姐交给你了,你可千万别过来,我和小吴两个人就行。”
小李回答:“我知道,你放心吧。”
齐寰边说边走,走到街道中间,脚下一滑,他也差点摔倒,被身后的小吴大夫一把拽住了。
秀秀就急的说:“小李,你也过去帮他们吧,你放心我绝对不动。”
小李说:“他们两个人足够,万一你有个什么闪失,高大夫要和我算账的,那可是我哥。”这齐寰,什么时候又认了个小弟。
这边,摔倒的两个人终于再也不能瞎折腾了,一个半躺在地,一个直接躺在地上了。
齐寰走到李青刚和贺小山身边:“两位,我是镇医院的大夫。摔倒了要先试试伤哪儿了,才能根据情况慢慢起身。你们刚才急着往上起身,恐怕重新又摔了。现在,两位先别动,我帮你们检查一下,看看到底伤着哪儿了。这位李师傅先告诉我,你那儿最痛?”
根据表情和刚才摔倒的情况看,齐寰觉得应该是这位叫李青刚的摔得毕竟严重。
齐寰开始给李青刚查体,他的右大腿呈屈曲内收内旋状畸形,膝部轻度屈曲并贴于健侧大腿内侧。右大腿功能障碍,髋关节不能外旋及外展活动。整个右腿明显比左腿长度缩短,股骨大粗隆上移。
如果齐寰初步诊断没错,应该是髋关节脱位了,但愿不要合并骨折。
刚才,贺小山向前滑倒时,身子扑向李青刚的后背,李青刚当即髋膝关节屈曲九十度,大腿处于内收内旋位置,其暴力冲击膝关节部沿股骨纵轴向上传达后造成的髋关节脱位。
天寒地冻的,李青刚痛得头上冒出了豆大的汗珠。他的右腿一动也不敢动,齐寰给他查体,一动他就痛得直哼哼。
“齐寰,那人伤的怎么样?”秀秀站在街道对面紧张的问。
“这位有可能是髋关节脱位了。”秀秀立即打急救电话。旁边,来往的村民有认识的,赶紧上前:“青刚小山你们咋了?”
“摔了,哎呀,疼死了,腿断了,救命呀。”李青刚使劲喊着。
齐寰给他诊断明确了,没有生命危险,反而放心了。转过身了给贺小山检查,发现他只是一些软组织外伤,当下长出了一口气。
“秀秀,这位只是软组织外伤,没有什么大碍。”
齐寰说:“你们有这位家属的电话吗,通知他家里人吧。”
“对呀,小山,快给你嫂子打电话,就说俺摔折腿了。”
齐寰说:“李大哥你别急,已经打急救电话了。来,你们谁的车子上有棉被,给他垫上。”
旁边有村民拿过李青刚盖山药的大棉被,齐寰小心扶起他的上身,让人给他把棉被塞到身下挡寒,这人躺在冰地上可不行。
齐寰一边手脚不停地忙着,一边不忘宣传摔伤急救处理的医学小知识。
“你们大家都要记得,如果有人摔倒了,就像刚才这样,千万不要像这位似的使劲往上拽摔倒的人。要让摔倒的人自己试试哪里痛,再试着慢慢往上起,如果真的有关节脱位或者是骨折的时候,要保持跌倒时的原样,不要轻易挪动病人,防止发生二次骨折。”
有人问:“要是出血呢,也紧着淌不管吗?”
“在血管的近心端扎紧止血。”齐寰随手做着示范动作。
李青刚可真是舍命不舍财呀,看到自家车上盖山药的的枣花大棉被铺在了地上,就心疼得不得了。
“你们咋把俺车上的棉被扯下来了,冻了俺的山药咋办。这又是化肥又是水的,种出这点山药可不容易。俺不冷,这正出汗呢,小山,赶紧给俺拿回去盖上山药。”
贺小山就说:“哥,你这都舍光景了,还在乎那一车山药,赊了俺赔你,还是自家这身子骨要紧。”
齐寰使他的腿保持一个固定位置,尽量减轻他的疼痛。
齐寰估计120救护车快要过来了,就说:“吴大夫,麻烦你帮忙送他们去县医院吧。髋关节复位术在咱们镇医院做不了。”
“好的,我跟车去送他们。”小吴大夫答应着。
“青刚哎,孩子他爹,你这是咋的了。”一阵女人呼天抢地的哭声传来,是李青刚的媳妇来了。
“嫂子,俺哥他摔断腿了。”贺小山也是有点惊魂不定的。
“啥,断腿喽。哪个王八蛋把俺摔的,看老娘劈了他。”她这么一发飚,吓的贺小山一句实话也不敢说了。
只是安慰着她:“嫂子你别急,嫂子你别哭。”
“哎呀,你个死老娘们别嚎,听俺说,赶紧回家拿钱和俺上医院接腿去。”
“哎,俺知道了。”李青刚媳妇是叫本家堂侄开三轮货车送她过来的,当下就要回去。
齐寰赶紧上前一步:“大嫂,救护车马上就要来了,你还是先和大哥上医院吧。让别人帮你回家拿钱,你看怎么样?”
这时候的李青刚两口子都六神无主了,也不知怎么办才好,旁边乡亲七嘴八舌的说着:“听大夫的,你男人万一有个三长两短的,你不守着咋行,连最后一面也见不上咋办。”
正乱着呢,就听救护车那独特的鸣笛音,正由远而近的向这边开过来。平时听救护车的鸣笛音是那么的刺耳,都烦着说,这声音怎么这么不讨喜。现在听来,是那么亲切自然,这声音就该在这时候响起。
秀秀看着不远处那些围成一堆的村民,很是着急,她很想组织人们处理一下这滑不溜球的道路,希望别再摔倒路人了。
髋关节脱位,要在硬膜外麻醉下,或者全麻下牵引复位。然后伤肢要在功能位固定,做皮肤牵引。固定患髋于伸直轻度外展位三周到一个月的时间。这期间,病人只能卧床休息,吃喝拉撒睡全在床上。
解除皮牵固定后,还要扶双拐伤肢不负重行走2—3个月,方可逐渐离拐慢行。并且就算这
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