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蕙质兰心

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【第十五章 替午】第(2/3)页
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    还可以利用这个人员相对集中的时间学习一些有关疾病的医疗护理知识。对一些不规范医护行为予以纠正。是科室各班次之间相互沟通的一个十分重要的小型会议。    秀秀想起昨天早上,刘蕾也出去好一会,直到八点十分交接班了,才匆匆回来,谁也没打招呼,就直接到会议室去交班了。    其间,李护士长问起:“刘蕾呢?”    秀秀只好实话实说:“刘姐说忙的没顾得上吃饭,让我顶一会儿,说很快就回来。”李护士长没再说什么。    想起这些,秀秀怕她再回来那么晚,就对正在等电梯的刘蕾说:“刘姐,你早点回来。昨天早上李护士长问起你了。”    “知道了。”刘蕾有点不耐烦。    医院规定替午护士,早上和白班的护士同时上班,中午十一点下班,十一点四十五分接班,其间只有用餐时间,没有午休时间。    十一点四十五分接班后上白班的护士下班。下午,直到白班护士两点上班后,再继续工作到三点半下班。第二天白天休息,晚上大夜班。    坐落在北海路路西的鸢城医院,是一所省内闻名的三级甲等医院。北座北向南,南座南向北,中间一个园林景观,两座高层病房遥相对应。北层高十七层,南层高十三层。北海路路东,是十一层高的门诊兼办公,办公与北平齐。向南是地下一层,地上两层的大型停车场。整个布局呈方形,骑跨于北海路的两侧。    外科病房在北共占两层,胸外泌尿外科十一,普通外科,肝胆外科,乳腺整形外科十二。手术室九十。高荫田是总外科兼十二普外科主任。    十二共有大夫十三人,除高主任和侯副主任,还有一名年过五旬的荆大夫不上夜班外,还有两名到其他医院进修的大夫。剩下,王强,徐立,韩强,杜海,丁兆龙等八位大夫,正好一星期一次夜班。    以李伟丽护士长为首的八普外科,共有护士十三人。其中除李、于两位护士长,两位四十五岁以上的主管护士,一位怀孕三个月以上的护士,一位休产假的护士不上夜班以外,七位护士轮流值夜班。其中有刘蕾,张玉丽,于丽娜,黄丽,刘芊芊,齐艳,郑秀秀等。    大夫们的夜班是通宵制,晚上如果没有手术,没有需要紧急抢救的危重患者,十一点后允许睡觉。中间如果有急诊入院患者,或者住院患者病情变化,由当班护士叫醒处理。处置完后如果时间允许,可以继续休息。    护士的夜班是八小时工作制,分大小夜班两个班次。护士值班时不允许睡觉。白班六点下班,小夜班提前半小时与白班交接班。延续大夜班与白班的交接方式,除办公室交接,治疗室交接,各管区全程护理的护士还要与其床头交接班。    所谓床头交接班,即小夜班护士与白班护士到病房每个患者床前交接班。如有什么特殊需要注意的治疗项目和护理操作,一并交接清楚。    如患者没有输完的血液和常规加药液体,心电监护患者需要特别注意的事项,术后刚回病房的患者,放置引流管的患者,发热患者,等等诸多提请小夜班值班人员注意的事项。    午夜十二点三十分与提前三十分上班的大夜班值班人员交接班,大夜班明早八点十分与白班交接班。    白班中午休息时间,替午护士当班。以上外科病房护士工作及时间安排。    鸢城医院提倡大夫护士们提前十分钟上班,当然也不是硬性规定,靠自觉。外科病房的护士们,一般提前三十分钟到岗。    在晨会前的四十分钟里,护士们领着实习护生到病房做晨间护理。工作主要包括整理床铺,有污染的以及住院时间长,脏了的床单被褥及时更换。整理患者床头桌及床单元,散落的杂物及时归位。    做治疗和替午的护士不参加晨间护理。她们二人早晨上班后,换好护士服,净手带好口罩,立即去治疗室。再次核对当天用药,无误。根据医嘱,将相应药物加入液体瓶内,标记清晰。做治疗的护士只管加药,不管打针。主管区的主管护士核对好加过药的液体后,给自己管区的患者打针。4    晨会后,李护士长领着白班全体护士护生们,与大夜班护士一起床前交接班。    大夫们跟着高主任查房。前面是主任,随后是主治医,再后是住院医,最后是实习医捧着各自管区的病历夹。    郑秀秀今天替午,带着同样替午的实习护生,与做治疗的张玉丽,跟着张玉丽的护生,一起在治疗室里核对每个输液患者当天用药,然后再化药,加药。    今天,除七床孟凡英的静脉输液针,郑秀秀提前给她打上,还有三十一个等待输液患者。前后二个管区的二名护士,跟着李护士长与大夜班床头交接班结束后,带领跟自己实习的护生,抓紧时间,来到治疗室,开始按先后顺序给自己管区患者打针。    二辆输液车,领出属于自己管区,已加好药物的液体,严格三查七对后,开始按顺序打针。按要求九点以前,病房住院患者的常规输液必须全部打上针,从而保证患者治疗的连续性,以及治疗时间的准确性。    如中间某个患者的静脉针比较难打,可以请其他护士帮忙,或者直接请护士长打针。而当天手术患者的术前准备工作,如术前针,术前插胃管,术前灌肠等护理操作,均由大夜班护士提前完成。    九点以后开始执行长期医嘱的护理操作,输完第一瓶液体的患者开始换液体瓶,术后患者刀口换药,禁饮食时间到了的拔胃管,口腔护理,褥疮护理,危重患者全程护理记录,测量血压体温,出入院患者床单元置换整理等等。    每天重复这些护理操作,每个护士都认真的工作着。安静,舒适的普外科病房里,到处是大夫护士们忙碌的身影。天使飞翔时,洒下了甘露,泽被苍生,繁荣生机。        郑秀秀工作到十点四十分,和张玉丽说:“张姐,我去看看孟奶奶”    张玉丽笑着答应秀秀:“知道了,毛毛。”    孟奶奶一看到秀秀就说:“毛毛,不打了。”    “怎么了,奶奶。还有200毫升液体呢,里面加着治您病的药。咱们再坚持一会好吗?”郑秀秀安慰着老人。    “毛毛,每回打完了针心里更难受,浑身一点劲也没有,还直想吐。你跟大夫说说,不打了行不行?”孟奶奶虚弱的说。    郑秀秀知道孟奶奶这些症状,是药物化疗时的副作用。停药后,这些症状自然而然的就会消失。只好哄着老人分散一些注意力。    秀秀嘱咐陪床的保姆说:“谭阿姨,待会儿吃饭时请你给奶奶吃一些清淡的食物。”打针输液的顺利,并不代表患者因此而舒适。    而药物副作用给患者造

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