和慢性心理压力,这一证实了在自杀行为发生的理论模型中近期和远期因素相互作用的重要性,从而明需要针对两种不同的危险因素制定不同的预防措施。
4)研究没有发现特殊导致自杀的生活事件,因此预防自杀工作应着重于降低负性生活事件导致的心理的累加效应,而不是仅仅致力于处理某个具体的生活事件。
5)多因素综合在一起增加自杀的危险性,而不是某一个因素单独造成的独特结果,因此针对自杀的研究工作应少着重于寻找独立的危险因素,多着重于确定各个危险因素之间的协同作用机制。着重于单一因素(如精神疾病)的社区预防工作不可能从根本上降低自杀率;为了更有效地利用有限的资源预防工作应着重于高危人群——那些同时暴露于多个危险因素的个体。
6)在农村地区控制农药的方便易得和提高医务人员急救水平可以显著降低中国的自杀率。
。自杀造成的社会和经济损失:卫生负担与亲友社会影响中国目前尚无确切的数字来明自杀所造成的直接经济、社会和心理损失。但评估自杀和自杀未遂所造成的损失的一个间接指标是根据自杀和自杀未遂所造成的伤残调整生命年(dalys)的多少来评估其卫生负担。根据世界卫生组织的资料,中国1998年自杀及自伤造成88.7万dalys损失,占全部疾病负担的4.%。根据这一指标进行排序,自杀成为我国第4位重要的卫生问题,前三位分别是慢性阻塞性肺部疾病(占所有dalys损失的8.1%)、重性抑郁症(占所有dalys损失的6.9%)、脑血管疾病(占所有dalys损失的5.7%)。自杀和自杀未遂造成如此高的卫生负担,这是因为自杀与其它疾病不同(如癌症和心血管疾病),大多数自杀死亡者和自杀未遂者年富力强。(我们估计中国每年有11,98个15-4岁的人死于自杀。)
但是,daly这个指标仅仅评估了个体死亡或自伤所造成的直接卫生负担,(如果不考虑对受害者的家庭成员和朋友或大的社会所造成的影响的话)。与疾病或其它意外死亡不同的是,自杀给受害者的亲友造成严重的、持久的负面心理影响。
多数国际专家发现:每出现1例自杀,平均至少对6个人产生严重的不良影响。在中国没有这方面的资料,但通过我们访谈全国1000余例自杀死亡者的家属的经验,在中国每个自杀者会对6个人造成不良影响的数字可能是准确的。当然,影响的强度和持续时间的长短有所不同,但相当比例的人随后会一直生活在这种负性心理影响中。(我们估计每年有15,000个不满17岁的孩子经历父亲或母亲死于自杀这样的创痛;父母的自杀会使大多数孩子的心理健康发育受到严重影响。)在一些情况下,自杀死亡者的家人或好友随后会得抑郁症或自杀死亡。我们也估计每出现1例自杀未遂,平均会使个亲友受到严重伤害,尽管这种伤害持续的时间通常要比自杀死亡所造成的影响稍短。
根据保守估计的数字推算,即每年有5万人自杀死亡、00万人自杀未遂,1例自杀死亡可使6个人受到严重影响,1例自杀未遂可使个人受到严重影响,自杀死亡给他人造成的心理伤害持续10年,自杀未遂持续6个月;那么每年有150万人遭受到亲友自杀死亡所带来的严重心理创伤,400万人遭受到亲友自杀未遂所带来的严重伤害。基于如上假设,我国每年有1700万人的心理和社会功能因他们所爱的人的自杀死亡或自杀未遂受到严重损害。目前尚无办法来准确地评估由此而产生的“负担”大,但如果进行保守的估计,即所爱的人的自杀会使亲友的心理、社会和职业功能降低0%,那么自杀每年会使卫生负担增加40万dalys;这会使自杀所造成的总的卫生负担增加8%。
目前在中国还没有向这1700万自杀“幸存者”提供社会或心理辅助。向这些个体提供社会和心理支持能显著减轻自杀给他们造成的心理负担,并因此显著降低自杀所造成的疾病负担。
1哲学救赎编辑
自杀者中除了极少一部分是遇到生命之巨大不幸,属于“可谅解”的,其他都是思想上的错误,而这错误也就是对外界与自身、对人生意义与**等一系列生命重大命题的不明。第一本关注自杀群体并力图救赎的人生哲学书籍是《重大人生录》,它给我们展示了一个真实无误的世界,它指引我们通过对外界和自己的正确认知而获得生命永恒的安宁。它不只是一部对自杀群体劝慰的书,也是对所有人的箴言。
摘录:1现在是极为特殊的历史转折期,物质文明发展到这一步注定了整体的精神(信仰)缺失,灵魂空虚,物欲横流,人们的精神堕入虚无主义,只能沉浸在金钱物质**和**感官刺激中,有各种不安和痛苦。多少年轻人也失去了纯真的理想和纯美的爱情。这绝不是我们这个星球上的生命的悲剧,而是任何一种生命在发展进程中注定的悲哀。《重大人生录》正是展现永恒的人性与世界,揭示人与人生命运的出路,指引我们如何获得安宁的一生。
我们生活在比较之中,有黑暗才有光明,有恨才有爱,有坏才有好,有他人和他人所做的事我们才知道自己是谁,自己在做什么。一切都在比较中才能存在,没有丑便没有美,没有失去便没有得到。同样,我们总害怕死亡,而如果人真的可以永远活着,我想人们同样会像害怕死亡一样害怕永恒,或厌倦永恒。
人生就是由**不满足而痛苦和满足之后无趣这两者所构成。生命没有终极意义。——不要轻易去否定。我们需要在最沉痛的世界观里重新审视当下总让我们痛苦的**。
人所执迷的**是如此虚妄、空洞、无聊,但我们却并不容易不去执迷它。人诞生在这个世界是被迫的,生来就有的俗世的道德与竞争意识注定了我们的不自由。一种理想主义的人生观是:生命的长度无需受制于**自然的衰败,它应该是受你的心灵、你的快乐的需要而去自主选择。
4我们只需要一个我真爱的人和真爱我的人,在一起,我们的人生便圆满了。
人的一生中最重要的不是名利,不是富足的生活,而是得到真爱。有一个人爱上你的所有,你的苦难与欢愉,眼泪和微笑,每一寸肌肤,身上每一处洁净或肮脏的部分。真爱是最伟大的财富,也是唯一货真价实的财富。如果在你活了一回,
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